“새끼손가락만한 심장 열고”…국내 최소 체중 대동맥축착 수술 성공
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안현상
작성일20-07-03 23:08
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[김온 환아]선천성 심장병을 갖고 590g에 불과한 몸무게로 태어난 초극소 저체중 미숙아(이하 초미숙아)가 심장수술을 받고 건강하게 부모 품에 안겼다.
서울대어린이병원 김웅한 교수팀은 새끼손가락 크기만 한 가로 세로 3cm의 아기 심장을 열고 5시간의 대수술 끝에 생명을 살렸다고 3일 밝혔다. 심장수술을 받은 아기 중 국내에서 체중이 가장 가벼운 것으로 알려졌다.
통상 1kg 미만으로 태어나는 초미숙아는 호흡기와 위장관 등 모든 장기가 미성숙한 상태. 임신 31주 만에 몸무게 590g, 키 30.5cm의 초미숙아로 태어난 '온'이는 선천성 심장병인 대동맥축착증까지 갖고 태어났다.
대동맥축착증은 대동맥이 좁아져 가슴 아래로 피가 잘 흐르지 못하는 심각한 질환이다. 온이는 대동맥이 좁아 약(PGE1)을 투여해 동맥관을 열어 줘야만 혈액이 전신에 도달해 살 수 있는 위태로운 상태였다. 심장에도 부담이 돼 이뇨제, 혈압약 등을 투여했다.
수술이 시급했으나 590g으로 태어나 바로 수술조차 할 수 없었다. 의료진의 우선적인 목표는 안전한 수술을 위해 아기의 체중이 1kg 이상 될 때까지 최대한 빨리 키우는 것.
그러나 그 과정은 순탄하지 않았다. 온이의 장이 건강한 상태가 아니었을 뿐만 아니라 태변이 장을 막고 있는 상황이었다. 신생아중환자실에서는 조영제 관장술을 시행했고, 다행히 온이가 잘 이겨내 체중이 1kg이 넘어 수술을 준비했다.
그러던 중 고비가 생겼다. 점점 대동맥 축착 부분이 좁아지고 고혈압이 지속됐다. 의료진은 아기의 체중이 1천110g 되던 생후 46일, 더 이상 미룰 수 없다고 판단해 급히 수술하기로 결정했다.
대동맥축착 수술은 체중이 1천200g 이하인 극소 저체중 미숙아에게 시행하기에는 심장수술 분야에서 가장 어려운 수술로 알려져 있다. 심장을 멈추고 심방이나 심실을 밖으로 노출시킨 상태에서 피를 환자의 몸 밖으로 순환시키고, 산소 공급을 위해 인공심폐장치의 도움을 받아야 하기 때문이다. 온이는 동시에 동맥관개존증 결찰 수술도 받았다.
다행히 철저한 사전 수술 계획과 유기적인 협진을 통해 수술은 성공적이었다. 흔한 합병증도 없었다. 현재 스스로 젖병을 빨고 체중도 2천240g으로 늘만큼 순조롭게 회복 중이던 온이는 퇴원을 한다.
수술을 집도한 소아흉부외과 김웅한 교수는 "1.1kg에 불과한 온이가 심장수술을 받고 합병증 하나 없이 건강하게 자란다는 것은 희망을 주는 일이다"라며 "미숙아를 가진 부모님뿐만 아니라 국민 모두에게 어떤 병이라도 끝까지 포기하지 않으면 치료할 수 있다는 큰 희망이 될 것"이라고 말했다.
신생아중환자실장 김이경 교수는 "온이의 부모님이 아기를 사랑하는 마음으로 용기를 내셨고, 저희 의료진도 최선을 다했다"며 "어린이병원 전문가가 있으니 의료적 도움을 충분히 받을 수 있음을 잊지 마시고 용기를 내시기 바란다"고 전했다.
이지원 기자 ([email protected])
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저작권ⓒ '건강을 위한 정직한 지식' 코메디닷컴(kormedi.com) / 무단전재-재배포 금지
[김온 환아]선천성 심장병을 갖고 590g에 불과한 몸무게로 태어난 초극소 저체중 미숙아(이하 초미숙아)가 심장수술을 받고 건강하게 부모 품에 안겼다. 서울대어린이병원 김웅한 교수팀은 새끼손가락 크기만 한 가로 세로 3cm의 아기 심장을 열고 5시간의 대수술 끝에 생명을 살렸다고 3일 밝혔다. 심장수술을 받은 아기 중 국내에서 체중이 가장 가벼운 것으로 알려졌다.
통상 1kg 미만으로 태어나는 초미숙아는 호흡기와 위장관 등 모든 장기가 미성숙한 상태. 임신 31주 만에 몸무게 590g, 키 30.5cm의 초미숙아로 태어난 '온'이는 선천성 심장병인 대동맥축착증까지 갖고 태어났다.
대동맥축착증은 대동맥이 좁아져 가슴 아래로 피가 잘 흐르지 못하는 심각한 질환이다. 온이는 대동맥이 좁아 약(PGE1)을 투여해 동맥관을 열어 줘야만 혈액이 전신에 도달해 살 수 있는 위태로운 상태였다. 심장에도 부담이 돼 이뇨제, 혈압약 등을 투여했다.
수술이 시급했으나 590g으로 태어나 바로 수술조차 할 수 없었다. 의료진의 우선적인 목표는 안전한 수술을 위해 아기의 체중이 1kg 이상 될 때까지 최대한 빨리 키우는 것.
그러나 그 과정은 순탄하지 않았다. 온이의 장이 건강한 상태가 아니었을 뿐만 아니라 태변이 장을 막고 있는 상황이었다. 신생아중환자실에서는 조영제 관장술을 시행했고, 다행히 온이가 잘 이겨내 체중이 1kg이 넘어 수술을 준비했다.
그러던 중 고비가 생겼다. 점점 대동맥 축착 부분이 좁아지고 고혈압이 지속됐다. 의료진은 아기의 체중이 1천110g 되던 생후 46일, 더 이상 미룰 수 없다고 판단해 급히 수술하기로 결정했다.
대동맥축착 수술은 체중이 1천200g 이하인 극소 저체중 미숙아에게 시행하기에는 심장수술 분야에서 가장 어려운 수술로 알려져 있다. 심장을 멈추고 심방이나 심실을 밖으로 노출시킨 상태에서 피를 환자의 몸 밖으로 순환시키고, 산소 공급을 위해 인공심폐장치의 도움을 받아야 하기 때문이다. 온이는 동시에 동맥관개존증 결찰 수술도 받았다.
다행히 철저한 사전 수술 계획과 유기적인 협진을 통해 수술은 성공적이었다. 흔한 합병증도 없었다. 현재 스스로 젖병을 빨고 체중도 2천240g으로 늘만큼 순조롭게 회복 중이던 온이는 퇴원을 한다.
수술을 집도한 소아흉부외과 김웅한 교수는 "1.1kg에 불과한 온이가 심장수술을 받고 합병증 하나 없이 건강하게 자란다는 것은 희망을 주는 일이다"라며 "미숙아를 가진 부모님뿐만 아니라 국민 모두에게 어떤 병이라도 끝까지 포기하지 않으면 치료할 수 있다는 큰 희망이 될 것"이라고 말했다.
신생아중환자실장 김이경 교수는 "온이의 부모님이 아기를 사랑하는 마음으로 용기를 내셨고, 저희 의료진도 최선을 다했다"며 "어린이병원 전문가가 있으니 의료적 도움을 충분히 받을 수 있음을 잊지 마시고 용기를 내시기 바란다"고 전했다.
이지원 기자 ([email protected])
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[서울=뉴시스] 녹유(錄喩)의 '오늘의 운세' 2020년 7월3일 금요일 (음력 5월13일 정미)
녹유 02-737-3415. 010-9133-4346
▶ 쥐띠
48년생 구름을 벗 삼는 나그네가 되어보자. 60년생 가뭄에 단비 같은 고마움이 온다. 72년생 기쁨도 슬픔도 친구를 찾아보자. 84년생 믿기 어려울 만큼 행복이 커져간다. 96년생 엉덩이는 가볍게 걸음을 빨리하자.
▶ 소띠
49년생 보기 드문 풍경을 눈에 담아보자. 61년생 늦게 도착한 축하 눈물이 쏟아진다. 73년생 가족 울타리에 웃음꽃이 피워진다. 85년생 혹사당했던 마음을 위로해주자. 97년생 부모에게 커다란 효심을 보여주자.
▶ 범띠
50년생 버리고 싶은 것도 미련을 남겨두자. 62년생 긍정이 아닌 부정 의심을 더해보자. 74년생 편안하지 않은 축하를 받아낸다. 86년생 책임감 배가 되는 감투를 쓸 수 있다. 98년생 따뜻한 시선 사랑으로 변해간다.
▶ 토끼띠
51년생 뿌린 만큼 거둔다. 확신을 더해보자. 63년생 하던 일은 멈추고 여유를 가져보자. 75년생 걱정은 이제 그만 밝은 내일이 온다. 87년생 시행착오의 연속 한 발 물러서자. 99년생 형 만 한 아우 없다 믿고 따라가자.
▶ 용띠
52년생 흔하디흔한 것도 귀하게 지켜내자. 64년생 어렵다 힘들다는 남의 일로 해두자. 76년생 약방의 감초 마당발이 되어보자. 88년생 싸늘한 반응 먹장구름이 몰려온다. 00년생 밀고 당기기에 마무리를 해내자.
▶ 뱀띠
41년생 쉬지 않는 우렁각시가 되어주자. 53년생 위험한 호기심 하늘을 탓할 수 있다. 65년생 책을 가까이 하는 학생이 되어보자. 77년생 상상했던 것이 현실로 변해간다. 89년생 이성의 아름다운 향기에 취해보자.
▶ 말띠
42년생 주거니 받거니 즐거움이 오고 간다. 54년생 한참을 기다린 안부를 들어보자. 66년생 동전 한 닢에 소중함을 알아보자. 78년생 바늘구멍 경쟁에서 웃어낼 수 있다. 90년생 두 번 하지 않는 꼼꼼함을 가져보자.
▶ 양띠
43년생 박수 끝나지 않는 기쁨을 볼 수 있다. 55년생 둘은 있을 수 없는 인연을 볼 수 있다. 67년생 소중한 추억이 가슴에 남겨진다. 79년생 칭찬 받기 어려운 수고는 피해가자. 91년생 겁이라고 모르는 배짱을 가져보자.
▶ 원숭이띠
44년생 장고 끝에 악수 단순함을 가져보자. 56년생 훈수나 간섭 불청객이 될 수 있다. 68년생 주워 담기 어려운 실언에 대비하자. 80년생 아낌없이 주자 배가 되어 돌아온다. 92년생 콧노래 절로 나는 소풍에 나서보자.
▶ 닭띠
45년생 벼르고 있던 일에 소매를 걷어주자. 57년생 떨어질 줄 모르는 인기를 가져보자. 69년생 미덕과 양보 우직함을 보여주자. 81년생 흥정하는 일은 신사가 되어보자. 93년생 긁어 부스럼이다 간섭을 피해가자.
▶ 개띠
46년생 신명나는 재미 고단함을 잊어보자. 58년생 어떤 유혹에도 자존심이 우선이다. 70년생 놓칠 수 없는 기회 날개가 달려진다. 82년생 세상살이에 매서움을 볼 수 있다. 94년생 불평도 불만도 속으로 해야 한다.
▶ 돼지띠
47년생 언제나 한자리 뚝심으로 지켜내자. 59년생 낯선 불편함도 시간을 믿어보자. 71년생 반가운 얼굴들과 회포를 풀어보자. 83년생 태산처럼 높았던 가난을 넘어선다. 95년생 착한 정성으로 점수를 얻어내자.
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